Менопауза и климактерический синдром: консультация гинеколога-эндокринолога

Что такое менопауза и климактерический период

Менопауза — это последняя самостоятельная менструация; о ней судят постфактум, когда месячных нет около года. Период до неё называют перименопаузой, после — постменопаузой. У разных женщин эти годы протекают по-разному: у одних изменения почти незаметны, у других заметно влияют на самочувствие и работоспособность.

Климактерическим синдромом называют комплекс жалоб, связанных с возрастной перестройкой организма: вегетативные проявления, изменения сна и настроения, сухость слизистых, дискомфорт в интимной жизни, учащённое мочеиспускание. Выраженность этих проявлений врач оценивает отдельно для каждой пациентки.

Когда стоит записаться на консультацию

• менструации стали нерегулярными, а возраст приближается к периоду менопаузального перехода;
• беспокоят приливы жара, потливость, нарушения сна, сниженное настроение;
• появились сухость и дискомфорт в области половых органов, боль при близости, неудобство при мочеиспускании;
• после наступления менопаузы возникли кровянистые выделения — с этим нужно обратиться к врачу без откладывания;
• вы хотите заранее обсудить, как возрастные изменения влияют на здоровье костной ткани и сердечно-сосудистой системы.

Как проходит приём у гинеколога-эндокринолога

На приёме врач расспрашивает о характере цикла, сопутствующих заболеваниях, семейном анамнезе, принимаемых лекарствах и переносимости прежних назначений. Затем проводится осмотр и, при необходимости, назначаются обследования.

Елена Витальевна работает не только как гинеколог-эндокринолог, но и как врач ультразвуковой диагностики. Возможность оценить состояние органов малого таза в рамках обращения и условия такого исследования уточняйте при записи.

Заместительная гормональная терапия: кто принимает решение

Заместительная гормональная терапия — один из подходов, который врач может обсуждать с пациенткой при выраженных климактерических жалобах. Она подходит не всем: решение зависит от возраста, времени, прошедшего с менопаузы, сопутствующих заболеваний, личного и семейного анамнеза. Подбор и пересмотр схемы проводит только врач; начинать или прекращать приём гормональных средств самостоятельно нельзя.

• выраженность жалоб и их влияние на качество жизни;
• результаты осмотра и обследований;
• наличие противопоказаний и факторов риска;
• пожелания пациентки и готовность наблюдаться в динамике.

Как подготовиться к визиту

• вспомните дату последней менструации и в течение одного-двух месяцев отмечайте самочувствие в календаре;
• возьмите имеющиеся результаты анализов, УЗИ и маммографии, если они были;
• составьте список принимаемых лекарств и добавок;
• запишите вопросы заранее, чтобы не забыть их на приёме.