Боль в спине и шее: неврологическая оценка у невролога

Что значит «вертеброгенная патология»

Так врачи называют состояния, в которых источник жалоб связан с позвоночником и окружающими его структурами. Такая боль может возникать в шее, грудном отделе или пояснице и иногда распространяется на руку, лопатку, ягодицу или ногу.

В профиле врача вертеброгенная патология указана среди направлений работы наряду с заболеваниями центральной, периферической и вегетативной нервной системы. Стаж врача — 34 года.

Что оценивает невролог при боли в спине и шее

Неврологический осмотр отличается от осмотра у специалиста по опорно-двигательному аппарату акцентом на работе нервной системы.

• чувствительность кожи, наличие онемения и покалывания;
• мышечную силу и симметрию движений;
• рефлексы, которые позволяют судить о состоянии нервных путей;
• походку и координацию;
• связь боли с положением тела, нагрузкой, сном и стрессом.

Когда стоит записаться

Запись уместна, если боль в спине или шее держится больше нескольких дней, повторяется, отдаёт в конечность или сопровождается покалыванием и «ватностью». Также стоит прийти, если боль мешает спать и нарушает привычный распорядок.

Если вы уже наблюдались у других специалистов, неврологическая оценка поможет сопоставить картину целиком. Приём не исключает дальнейшей работы с мануальным терапевтом, массажистом или врачом лечебной физкультуры, если врач сочтёт её уместной.

Как проходит приём

Врач выясняет, когда началась боль, что её усиливает и облегчает, какие у вас профессия и привычная нагрузка. После осмотра он объясняет, что может быть связано с вашими жалобами, и при необходимости рекомендует дополнительные исследования, например визуализацию позвоночника.

Принимать ли лекарства, какие упражнения и ограничения нужны, решает врач очно. Названия препаратов и схемы по описанию в интернете не назначаются.

Что взять с собой

• заключения прежних обследований и снимки, если они проводились;
• список принимаемых лекарств и перенесённых операций и травм;
• краткие заметки: когда болит сильнее, что приносит облегчение;
• удобную одежду, чтобы можно было свободно двигаться во время осмотра.

Когда нельзя ждать плановой записи

Вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112, если боль в спине возникла после травмы или падения, сопровождается внезапной слабостью в ноге или руке, онемением в области промежности, нарушением мочеиспускания или стула, высокой температурой, либо если боль в шее сопровождается спутанностью сознания, нарушением речи и зрения.